এমকে অ্যালন শুস্টারের নেতৃত্বে কমিটি, ২০২৬ সালের জুনে স্টেট কম্পট্রোলারের একটি বিশেষ প্রতিবেদনের ভিত্তিতে, ‘সোর্ডস অব আয়রন’ যুদ্ধের আহতদের চিকিৎসা পুনর্বাসন নিয়ে একটি ফলো-আপ আলোচনা অনুষ্ঠিত করে।
কমিটি চেয়ারম্যান এমকে অ্যালন শুস্টার: “চিকিৎসা ও পুনর্বাসন ব্যবস্থাকে নজিরবিহীন পরিসরের আঘাতের মোকাবিলা করতে হচ্ছে, এবং কেবল ব্যর্থতাগুলো তুলে ধরাই যথেষ্ট নয়; সুপারিশগুলোর দ্রুত এবং পরিমাপযোগ্য বাস্তবায়ন নিশ্চিত করতে হবে। সুপারিশগুলো যাতে নির্ধারিত সময়ের মধ্যে বাস্তবায়িত হয় এবং আহতরা যাতে আমলাতন্ত্রে আটকে না পড়েন, তা নিশ্চিত করা নেসেট ও নির্বাহী সংস্থাগুলোর কর্তব্য।”
আলোচনায় উপস্থাপিত প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে, ২০২৫ সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত ২০,০০০-এর বেশি আহত ব্যক্তিকে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছে, এবং পরবর্তী প্রতিবেদনগুলোতে এই সংখ্যা আনুমানিক ২৬,০০০ নির্ধারণ করা হয়েছে। এটিও জানানো হয়েছে যে, ২০২৩ সালের ৭ অক্টোবর থেকে ২০২৫ সালের জুলাইয়ের মধ্যে প্রায় ১,৬৬০ জন আহত ব্যক্তিকে হাসপাতালের পুনর্বাসন বিভাগে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছে। অডিটে দেখা গেছে যে, যুদ্ধের প্রাক্কালে হাজার হাজার পুনর্বাসন পেশাদারের ঘাটতি ছিল এবং ২০০৩ সাল থেকে স্টাফিং কোটা আপডেট করা হয়নি। স্টেট কম্পট্রোলার কার্যালয়ের একজন প্রতিনিধি উল্লেখ করেছেন যে, শারীরিক আঘাতের পেশাগত, সামাজিক, বৈবাহিক, চিকিৎসা এবং পারিবারিক প্রভাব রয়েছে এবং আহতদের চিকিৎসাকে একটি “জাতীয় মিশন” হিসেবে দেখার আহ্বান জানিয়েছেন।
স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মেডিকেল ডিভিশনের উপ-পরিচালক ড. মরিয়ম ফিঙ্ক লেভি: “স্বাস্থ্য মন্ত্রক ৭ অক্টোবরের প্রায় সঙ্গে সঙ্গেই একটি অভ্যন্তরীণ শিক্ষণ প্রক্রিয়া শুরু করেছিল। মন্ত্রক ২৫ কোটি শেকেলের বেশি বিনিয়োগ, পুনর্বাসন বিছানা বৃদ্ধি এবং অবকাঠামো সম্প্রসারণের মাধ্যমে একটি জাতীয় পুনর্বাসন পরিকল্পনা তৈরি করেছে; পুনর্বাসন বিছানার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে (যুদ্ধের প্রাক্কালে আনুমানিক ১,০০৪টি বিছানা, ২০২৮ সাল পর্যন্ত পরিকল্পনা অনুযায়ী নিয়মিত সংযোজনসহ)। বিছানার বৃদ্ধি অবশ্যই জনবল বৃদ্ধি এবং তাদের প্রশিক্ষণের হাত ধরে চলতে হবে, এবং মন্ত্রক সম্প্রদায়ভিত্তিক পুনর্বাসন, গৃহ পুনর্বাসন এবং নতুন তথ্য ব্যবস্থার বিকাশকে উৎসাহিত করছে। আমরা ডিজিটাল ড্যাশবোর্ড তৈরি করছি যা আমাদের যথাসম্ভব বাস্তব সময়ে তথ্য গ্রহণ করতে দেবে। মন্ত্রক একটি জরুরি পুনর্বাসন পদ্ধতি প্রস্তুত করছে এবং প্রস্থেটিক্স নির্মাণে প্রশিক্ষণসহ উৎসর্গীকৃত একাডেমিক প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম তৈরি করছে।”
স্বাস্থ্য মন্ত্রক আলোচনায় জরুরি প্রস্তুতিমূলক কার্যক্রম উপস্থাপন করেছে: ন্যাশনাল হেলথ ওয়ার রুমের মধ্যে একটি পুনর্বাসন কমপ্লেক্স স্থাপন করা, পদ্ধতি তৈরি করা, প্রয়োজনে বিভাগ স্থানান্তর করা, গৃহ পুনর্বাসন পরিচালনা করা এবং হাসপাতালগুলির ওপর বোঝা কমানোর জন্য কমিউনিটি ডে সেন্টার স্থাপন করা। লেভি বলেছেন যে স্বাস্থ্য তহবিলগুলি এই মডেলের সক্রিয় অংশীদার এবং প্রয়োজনে রোগীদের বিকল্প প্রতিষ্ঠানে বা কমিউনিটি পুনর্বাসনে রেফার করা উচিত: “এটি স্পষ্ট যে হাসপাতালে থাকার চেয়ে সবার বাড়িতে থাকা ভালো।”
প্রতিরক্ষা মন্ত্রকের পুনর্বাসন বিভাগের উপ-পরিচালক লিয়াট গার্টম্যান: “বিভাগটি প্রতি মাসে ১,০০০ থেকে ১,৫০০ নতুন আহত ব্যক্তিকে গ্রহণ করে; প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ‘পুনর্বাসন প্রথম’ (Rehabilitation First) মডেল, তাৎক্ষণিক চিকিৎসা, পুনর্বাসন এবং অর্থনৈতিক সহায়তা প্রদানের জন্য কিছু মেডিকেল কমিটির কার্যক্রম বিলম্বিত করা; দীর্ঘমেয়াদী বাজেট অনুমোদন এবং জনবলের সম্প্রসারণ ছাড়া বিভাগটি ‘খুব বেশি দিন জলের উপরে মাথা তুলে রাখতে পারবে না।’ বিভাগটি ডিজিটাল তথ্যকে অ্যাক্সেসযোগ্য করতে, অপেক্ষার সময় কমাতে এবং আমলাতান্ত্রিক বোঝা উপশম করতেও কাজ করছে, তবে জেলাগুলোতে ইউনিট এবং পরিষেবাগুলির ওপর চাপ এখনও বেশি রয়েছে।”
আইডিএফ-এর মেডিকেল সার্ভিসেস সেন্টারের কমান্ডার কর্নেল আভি শেইনা: “স্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং প্রতিরক্ষা মন্ত্রকের পুনর্বাসন বিভাগের সাথে ঘনিষ্ট সহযোগিতায়, যুদ্ধক্ষেত্রে আঘাত পাওয়ার মুহূর্ত থেকে দায়িত্ব পরবর্তী পুনর্বাসনে স্থানান্তরিত না হওয়া পর্যন্ত আইডিএফ আহতদের সাথে থাকে। চিকিৎসায় অর্জনগুলি ক্রমাগত সিঙ্ক্রোনাইজেশনের মাধ্যমে সম্ভব হয়েছিল, যেখানে আইডিএফ চিকিৎসা অবস্থা এবং অপারেশনাল প্রয়োজন অনুসারে বাস্তব সময়ে দ্রুততম সরিয়ে নেওয়ার লক্ষ্য নির্ধারণ করেছিল। এমনকি হাসপাতালে ভর্তির পরেও, মসৃণ রূপান্তর নিশ্চিত করতে মেডিকেল কর্পসের প্রতিনিধিরা হাসপাতালে আহতদের সাথে অবিরত থাকেন, পুনর্বাসনের পথ সম্পর্কিত সিদ্ধান্তগুলি আহত ব্যক্তি এবং তাদের পরিবারের সাথে সম্পূর্ণ সহযোগিতায় নেওয়া হয়। যুদ্ধ থেকে শেখা পাঠ অনুসরণ করে, আমরা এখন পরিবারের কাছে তথ্য স্থানান্তর উন্নত এবং আরও সহজলভ্য করতে এবং সমস্ত সাথে থাকা পক্ষগুলির মধ্যে সমন্বয় জোরদার করতে কাজ করছি।”
বনি সিয়ন মেডিকেল সেন্টারের মহাপরিচালক অধ্যাপক ওহাদ হোচম্যান: “পুনর্বাসন ব্যবস্থার একটি বিস্তৃত পদ্ধতিগত দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন যা সমস্ত রুটিন রোগীদের পাশাপাশি যুদ্ধাহতদের প্রতিক্রিয়া জানাবে। আমাদের অগ্রাধিকার এবং প্রবিধান ব্যবস্থার মাধ্যমে জরুরি পরিস্থিতির জন্য প্রস্তুতি নিতে হবে, রোগীর ইচ্ছার সাথে সিস্টেমের ক্ষমতার ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে, এবং দেশের কিছু পুনর্বাসন বিভাগে অনুপস্থিত সুরক্ষামূলক ব্যবস্থার বিষয়টি জরুরিভাবে সমাধান করতে হবে। উপরন্তু, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের তীব্র সংকট রয়েছে; বিকেলের দিকে অবকাঠামো পরিচালনা করলে পরিষেবাগুলি প্রসারিত হতে পারে, তবে বর্তমান অনুদান ব্যবস্থা বিকৃতি তৈরি করেছে এবং কিছু পেশাদারের অযোগ্যতার কারণে আসলে পরিষেবা হ্রাস পেয়েছে – আমি স্বাস্থ্য মন্ত্রককে এটি পুনরায় পরীক্ষা করার জন্য আবেদন করেছি।”
ইচিলভ হাসপাতালের পরিচালক ড. অর্লি বারাক তজাফ্রির: “পুনর্বাসন ব্যবস্থাকে একটি সমতাবাদী দৃষ্টিকোণ থেকে পরীক্ষা করা উচিত এবং সাধারণ পুনর্বাসন এবং জেরিয়াট্রিক পুনর্বাসনের মধ্যে কার্যক্রম ও ব্যবধান কমাতে হবে, যা বর্তমানে চিকিৎসাগতভাবে অনুচিত বয়সের বিভাজনের ওপর ভিত্তি করে তৈরি। যুদ্ধাহতদের সহায়তা করার জন্য জেরিয়াট্রিক পুনর্বাসন সম্পদ সরিয়ে নেওয়া অন্যান্য জনসংখ্যার জন্য ঘাটতি তৈরি করেছে, এবং যত্নের ধারাবাহিকতার ক্ষতি না করে জরুরি পরিস্থিতি মোকাবেলার পূর্বশর্ত হলো পুরো সিস্টেমকে শক্তিশালী করা। পুনর্বাসন জীবনব্যাপী একটি ক্রমাগত প্রক্রিয়া, এবং তাই গৃহ ও সম্প্রদায় পুনর্বাসন জোরদার করা, আর্থিক বাধা দূর করা এবং হালকা, অদৃশ্য মাথার আঘাতের জন্য উৎসর্গীকৃত প্রতিক্রিয়া প্রদান করা অপরিহার্য যা কার্যকারিতা এবং কর্মসংস্থানকে নাটকীয়ভাবে ব্যাহত করে।”
ইসরায়েল মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের প্রতিনিধি ড. অ্যালন ফ্রিডম্যান: “যুদ্ধ জনসাধারণের উপলব্ধি পরিবর্তন করেছে এবং পুনর্বাসনকে পূর্বে গৌণ হিসেবে দেখা একটি ক্ষেত্র থেকে অত্যাবশ্যকীয় চিকিৎসাসেবায় রূপান্তরিত করেছে। তবে, বিছানা সংযোজন সত্ত্বেও, পুনর্বাসন চিকিৎসক এবং কমিউনিটি সেবার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য ফাঁক এবং ঘাটতি এখনও বিদ্যমান। ডে পুনর্বাসনে ঘাটতি অপ্রয়োজনীয়ভাবে হাসপাতালে থাকার সময় দীর্ঘায়িত করে এবং যত্নের ধারাবাহিকতার ক্ষতি করে, এবং এই ক্ষেত্রে বাসিন্দার সংখ্যা বাড়ানোর জন্য জরুরি প্রণোদনা প্রয়োজন। অদৃশ্য আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের জন্য আমাদের পেশাদার সহায়তা প্রসারিত করতে হবে এবং যারা কাজ ও পড়াশোনায় ফিরে যেতে পারেন এবং চান তাদের জন্য দিকনির্দেশনা ও সরঞ্জাম সরবরাহ করতে বৃত্তিমূলক পুনর্বাসন জোরদার করতে হবে।”
আহত আইডিএফ প্রবীণদের সংগঠনের প্রতিনিধি ডানা পিনচাসভ: “বর্তমান যুদ্ধের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য আমাদের বৃত্তিমূলক পুনর্বাসনের দৃষ্টিভঙ্গি প্রসারিত করা প্রয়োজন। অতীতে পুনর্বাসন বিভাগ প্রধানত তরুণ কনিষ্ঠদের চিকিৎসা করলেও, আজ রিজার্ভিস্টদের একটি বিশাল জনসংখ্যা রয়েছে যারা ইতিমধ্যেই ক্যারিয়ার তৈরি, পড়াশোনা এবং জীবনের পথ গঠনের পরে আহত হয়েছেন। তাদের জন্য, আঘাতের জন্য পুনর্বিবেচনা এবং সম্পূর্ণ পুনর্বিন্যাস প্রয়োজন, যার মধ্যে কখনও কখনও উন্নত পড়াশোনাও অন্তর্ভুক্ত থাকে। পুনর্বাসন ব্যবস্থা বর্তমানে মাস্টার্স ডিগ্রির জন্য অর্থায়ন করে না যদি ব্যাচেলর ডিগ্রি এর দ্বারা অর্থায়ন না করা হয়, এবং এটি একটি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা; যে ব্যক্তি তার পেশায় ফিরে যেতে পারে না তার ভবিষ্যৎ নির্মাণের জন্য সরঞ্জামের প্রয়োজন, এবং শিক্ষা অভিযোজন পুনর্বাসনের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ।”
খান ইউনিসে গুরুতর আহত গিভাতি রিকনেসান্স ইউনিটের সৈন্য নোয়ামের মা এবং আহতদের পরিবারের জন্য “আদোত” সমিতির প্রতিনিধি নিলি শারাবি: “আমার ছেলে নোয়াম ৭ অক্টোবর বিদেশ তার গ্যাপ ইয়ার ট্রিপ সংক্ষিপ্ত করে অবিলম্বে লড়াই করার জন্য ইসরায়েলে ফিরে আসে এবং গাজায় যুদ্ধে গুরুতর আহত হয়, তার তিনজন বন্ধু এবং তার কমান্ডারকে হারায়। ২০২৩ সালের ডিসেম্বর থেকে, আমরা একটি দীর্ঘ পুনর্বাসন যাত্রায় আছি, এবং অনেক অন্যান্য পরিবারের সাথে তার সাথে থাকা একজন হিসেবে, আমি স্পষ্ট করতে চাই: আমরা, পরিবারের সদস্যরা, আহত ব্যক্তির বিছানার অতিথি নই; আমরা তাদের পুনর্বাসন ব্যবস্থার একটি অবিচ্ছেদ্য এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। চিকিৎসা দলের প্রতি অপরিসীম প্রশংসার পাশাপাশি, আমরা গুরুতর ব্যবধান এবং ব্যবস্থাপনার সিঙ্ক্রোনাইজেশনের অভাবের মুখোমুখি হচ্ছি যা বাস্তব সময়ে আমাদের সন্তানদের পুনর্বাসনের সুযোগের জানালার ক্ষতি করছে। আমরা জ্ঞান বা কর্তৃত্ব ছাড়াই স্বাস্থ্য তহবিল, প্রতিরক্ষা মন্ত্রক এবং হাসপাতালের সাথে অসম্ভব আমলাতন্ত্র পরিচালনা করে অনিচ্ছাকৃতভাবে পূর্ণকালীন কেরানি হয়ে গেছি। আমরা দাবি করি যে রাষ্ট্র অবিলম্বে একটি পরিষ্কার পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করুক যা একজন ‘পরিcaregiving family member’ (পরিচরনাকারী পরিবারের সদস্য) সংজ্ঞায়িত করবে যিনি তথ্যের পূর্ণ অ্যাক্সেস পাবেন, এবং পরিবারের ওপর আমলাতান্ত্রিক বোঝা কমাতে এবং আমাদের সন্তানদের সমর্থন করার এবং তাদের জীবনে ফিরিয়ে আনার মতো সত্যিকারের গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলিতে ফোকাস করতে প্রতিটি গুরুতর আহত ব্যক্তির জন্য একজন মেডিকেল কেস ম্যানেজার নিয়োগ করুক।”