লিখেছেন পেসাখ বেনসন • 22 অক্টোবর, 2026
জেরুসালেম, 22 অক্টোবর, 2026 (টিপিএস-আইএল) — বাড়িতে বিষণ্নতার চিকিৎসা কি কেবল একটি ডিভাইস ব্যবহার করা এবং একটি কম্পিউটার গেম খেলার মতোই সহজ হতে পারে? ইসরায়েলি, লাটভিয়ান এবং জার্মান গবেষকদের একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ইঙ্গিত দেয় যে পদ্ধতিটি সম্ভবপর হলেও এটি একটি নিয়ন্ত্রণমূলক চিকিৎসার (কন্ট্রোল ট্রিটমেন্ট) চেয়ে ভালো কাজ করে তা এখনও প্রমাণ করতে পারেনি। গুরুতর বিষণ্নতায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্করা যারা কগনিটিভ প্রশিক্ষণ গেম খেলার পাশাপাশি মস্তিষ্ক উদ্দীপনা ব্যবহার করেছিলেন, তাদের উন্নতি ভুয়া (শ্যাম) উদ্দীপনা এবং একটি নিয়ন্ত্রণমূলক গেম গ্রহণকারী অংশগ্রহণকারীদের চেয়ে বেশি হয়নি।
এই ফলাফলগুলি প্রযুক্তি-ভিত্তিক মানসিক স্বাস্থ্য সেবার ক্ষেত্রে একটি মূল চ্যালেঞ্জকে তুলে ধরে: বাড়িতে চিকিৎসার সহজলভ্যতা মানেই এটি কার্যকর হওয়া নয়।
3 আগস্ট, 2023 তারিখে হিব্রু ইউনিভার্সিটি অব জেরুসালেম ক্যাম্পাস। ছবি: ইয়োভ দুদকেভিচ/টিপিএস-আইএল
ডিসকভার (DiSCoVeR) ট্রায়ালটি জেরুসালেমের হিব্রু বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক মোর নাহুমের নেতৃত্বে পরিচালিত হয়েছিল, যার সাথে হাদাসাহ মেডিকেল সেন্টার, জার্মানির এলএমইউ মিউনিখ এবং লাটভিয়ার রিগা স্ট্রাডিন্স বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা যুক্ত ছিলেন। জেরুসালেম, মিউনিখ এবং রিগার হাসপাতালগুলিতে নথিভুক্ত 111 জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে 109 জনকে মূল বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।
এই চিকিৎসায় ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডিরেক্ট কারেন্ট স্টিমুলেশন (টিডিসিএস)-এর সমন্বয় করা হয়েছিল, যা মাথার খুলির ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে একটি দুর্বল বৈদ্যুতিক প্রবাহ সরবরাহ করে, সাথে মনোযোগ, স্মৃতিশক্তি এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণকে প্রশিক্ষিত করার জন্য ডিজাইন করা একটি কম্পিউটার গেম ছিল।
অংশগ্রহণকারীরা কগনিটিভ প্রশিক্ষণ গেমের সাথে সক্রিয় মস্তিষ্ক উদ্দীপনা পেয়েছিলেন অথবা শ্যাম উদ্দীপনা পেয়েছিলেন, যা সক্রিয় প্রবাহ সরবরাহ না করেই প্রক্রিয়াটি অনুকরণ করেছিল, সাথে একই কগনিটিভ প্রশিক্ষণ অনুশীলন ছাড়া একটি নিয়ন্ত্রণমূলক গেম দেওয়া হয়েছিল।
প্রথম এক থেকে পাঁচটি মুখোমুখি সেশনের পর, অংশগ্রহণকারীরা বাড়িতে চিকিৎসা চালিয়ে যান। তাদের ছয় সপ্তাহে প্রতিটি 30 মিনিট স্থায়ী 30টি সেশন সম্পন্ন করতে বলা হয়েছিল।
সম্ভবপর, তবে আরও কার্যকর নয়
গবেষকরা দেখেছেন যে রোগীরা মূলত রুটিন মেনে চলতে পেরেছেন: 86 জন অংশগ্রহণকারী, বা মূল বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্তদের মধ্যে প্রায় 79%, অন্তত 20টি সেশন সম্পন্ন করেছেন। পুরো ট্রায়াল জুড়ে, পরিকল্পিত 2,791টি সেশনের মধ্যে 2,499টি সম্পন্ন হয়েছিল।
তবে, পরীক্ষামূলক চিকিৎসা বিষণ্নতার লক্ষণগুলিতে বৃহত্তর উন্নতি তৈরি করেনি। বিষণ্নতার তীব্রতার একটি আদর্শ পরিমাপ মন্টগোমারি-অ্যাসববার্গ ডিপ্রেশন রেটিং স্কেলে স্কোর সক্রিয়-চিকিৎসা গ্রুপে গড়ে 7.3 পয়েন্ট এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 8.2 পয়েন্ট উন্নত হয়েছে। পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না। 10-সপ্তাহের ফলো-আপেও একই ধরনের ফলাফল পাওয়া গেছে।
“উভয় দলই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে, এবং এটি এমন একটি অনুসন্ধান যাতে আমি বারবার ফিরে আসছি,” নাহুম বলেন।
“বিষণ্নতার ক্ষেত্রে আসলে কী উন্নতি ঘটাচ্ছে সে সম্পর্কে আমাদের এখনও অনেক কিছু শেখার আছে: নিউরোমোডুলেশন, কগনিটিভ প্রশিক্ষণ, প্রত্যাশা, সম্পৃক্ততা, চলমান যত্ন, বা কেবল প্রতিদিন একটি চিকিৎসায় ফিরে আসার প্রক্রিয়া,” তিনি যোগ করেন। “আমাদের গবেষণা এর উত্তর দিতে পারে না, তবে এটি দেখায় যে আমরা যদি তা খুঁজে বের করতে চাই তবে কেন সাবধানতার সাথে ডিজাইন করা নিয়ন্ত্রণমূলক শর্তাবলী অপরিহার্য।”
উভয় দলের উন্নতি এটি নিশ্চিত করে না যে উভয় হস্তক্ষেপই পরিবর্তনগুলি ঘটিয়েছে। চিকিৎসার রুটিন, প্রত্যাশা, চলমান চিকিৎসা সেবা, বিষণ্নতার স্বাভাবিক ওঠানামা নাকি অন্যান্য কারণগুলির কারণে লক্ষণগুলি উন্নত হয়েছিল তা গবেষণাটি নির্ধারণ করতে পারেনি।
উভয় গ্রুপেই প্রতিকূল ঘটনা ঘটেছে, তবে হার বা তীব্রতায় কোনো পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ পার্থক্য ছিল না। সক্রিয়-চিকিৎসা গ্রুপের দুই অংশগ্রহণকারীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল, একজন তীব্র আত্মঘাতী চিন্তাভাবনার জন্য এবং অন্যজন বিষণ্নতা আরও খারাপ হওয়ার জন্য। গবেষকরা উভয় ঘটনাই চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত হওয়ার সম্ভাবনা কম বলে বিবেচনা করেছেন।
যে অংশগ্রহণকারীরা বিশ্বাস করতেন যে তারা নিয়ন্ত্রণমূলক চিকিৎসা পেয়েছেন তারা তাদের প্রকৃত অ্যাসাইনমেন্ট নির্বিশেষে কম উন্নতি দেখিয়েছেন। গবেষকরা সতর্ক করে দিয়েছেন যে এই সংযোগটি প্রত্যাশাগুলি পুনরুদ্ধারে প্রভাব ফেলেছে কিনা বা অংশগ্রহণকারীরা তাদের অগ্রগতির ভিত্তিতে তাদের চিকিৎসা গ্রুপ অনুমান করেছে কিনা তা প্রমাণ করে না।
ফলাফলগুলি পিয়ার-রিভিউড জার্নাল জ্যামা নেটওয়ার্ক ওপেন-এ প্রকাশিত হয়েছে।
